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准分子激光

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准分子激光矫正手术与其他矫正方式有什么不同?

来源:[海南眼视光学中心] 时间:2013/9/22 20:02:45 浏览次数:2398
框架眼镜是最常见的视光矫正工具,适用于一般的近视、远视、散光等各类屈光不正,各年龄段患者均可配戴。一般情况下,框架眼镜只有矫正视力的作用,对治疗和预防屈光不正作用有限,尤其对于一些高度近视、远视、高度散光等矫正治疗效果较差。有些特殊行业,比如司机、礼仪等行业对配戴眼镜者有一些限制,生活中也不方便。   隐形眼镜与框架眼镜相比,隐形眼镜具有视野宽阔、视物逼真、配戴舒适、利于运动、外表美观、使用安全等优点。由于一般软镜材料的透氧能力有限,不宜长时间配戴。也有透气性能极佳的硬性透气性隐形眼镜,对角膜组织更健康,适用于各年龄段患者,尤其适用于需长期配戴隐形眼镜的屈光不正患者。   还有一种俗称OK镜的角膜矫形镜(Ortho-K CL),可在短期内降低部分近视度数,快速提高中、低度近视的裸眼视力。但是,角膜矫形镜属于医疗用品,必须在眼科医生或视光医师的监督指导下进行验配。要保持良好的控制效果,需长时间戴镜观察。   这些非手术方法避免了手术风险和术后并发症,矫正效果明显、准确,而且可以随自身变化而不断修正。但在使用过程中的清洗、保养、消毒、定期检查等护理工作较为繁琐,特别是对于儿童患者,要有成人从旁帮助、指导和监督,以保证安全。各种理疗和药物治疗方法安全性高,对预防有一定作用,但治疗周期长,且最终效果难以确定。   准分子激光治疗屈光不正是角膜手术中使用广泛,普及率较高的一种手术方式。上个问题已经谈到准分子激光角膜切削术(PRK)如同将角膜制成一只凹透镜或凸透镜,用以矫正近视或远视。手术方法简单,安全性较高,中低度数(600度以下)效果较好。但存在术后眼部疼痛,度数反弹,角膜混浊等问题。准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)适用于中高度或超高度(600~1500度)近视患者。手术预测性、准确性较好,术后疼痛轻、恢复快。但操作技术复杂,同时存在矫正不足或过量,角膜散光,度数反弹等问题。   此外,还有表层角膜镜片移植、层间角膜移植、层间人工角膜、角膜基质内植环术、板层角膜成形术等手术方法。这些手术针对不同屈光疾病各具特点,但大多存在某种局限性或技术尚不成熟,临床应用效果与价值有待进一步观察,因此未被广泛采用和普及。晶状体手术和巩膜手术是针对高度近视人群的,虽然预测性好、效率高,但因为存在严重的明显副作用,手术复杂等须严格检查合理选用。   手术方法目标明确、效果明显、治疗周期较短。成功的手术可使患者恢复常人生活,无需麻烦的护理。但是,一次手术对眼睛来说等于是一次不可逆的“创伤”,除手术中的风险外,还可能出现术后并发症。此外,有些手术的应用历史还很短,自发明至今只十几年的时间,目前尚无法积累到患者从青年期至老年期术后眼睛状况的完整数据,其远期效果及变化情况无法估计。手术是不可逆转的,因此在选择时要特别慎重。
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