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小儿视力发育趋势

来源:[海南眼视光学中心] 时间:2013/10/19 16:48:49 浏览次数:2135

人类在出生后,视力是随着眼球的变化而变化的,像身体其它部位一样,有一个发育和成熟的过程。

初生时,人眼球已较大,眼轴长(前后径)平均约为17mm3岁时增大到22.5-23mm3-4岁间,仅增长约1mm,大约70%是在4岁以内完成的。以后,随着身体的发育,眼的前后径也慢慢增长,待到7-10岁,眼球的发育基本成熟。从出生到眼球发育成熟,眼轴长度约增长8mm。从眼轴的长短来看,婴幼儿几乎都是远视眼,是属于生理性的。

固视反射在出生时即已具备,但很微弱,只对强刺激有瞬息反应。在5-6周时,出现一定程度的共轭反射(双眼一致性反射);7-8周时出现瞬目反射;6个月时辐辏反射完全建立;1岁时,矫正性融合反射充分发挥作用。

为了防治小儿屈光不正(包括远视、近视和散光)及弱视,对小儿视力发育情况的了解是很必要的。初生婴儿的视力是很微弱的,1个月为手动(能感知眼前晃动的手运动),2-3个月约为0.024-5个月约为0.056-8个月为0.110个月为0.1510.2-0.2520.530.740.8-1.05岁时达1.0以上,7-10岁在1.0-2.05岁以后即达正视或接近于正视。一般认为,4-5岁时的屈光度反应小于+2.0D6岁时小于+1.5D。有些人在眼的发育过程中,由于遗传和外界环境的影响,使眼球停止发育或发育迟缓,眼球轴长不能达到正视眼的长度,因而眼球成熟时仍维持婴幼儿时期眼轴长度,称为轴性远视。如果上述过程发育过度,造成眼轴过长,即为轴性近视。正视眼是两者的过渡阶段。真正屈光度为零的正视眼是极少的。如果两眼的发育进度不同,就可能引起屈光参差。屈光参差多数是先天性的。屈光参差度数较大者,屈光度较高眼易于发生弱视或斜视。

决定眼屈光力的屈光成分主要有角膜、前房深度、晶体屈光力。人眼在发育过程中随着眼球的前后轴逐渐增长,晶体和角膜的弯曲度逐渐变平,因而降低了眼的屈光力量,防止了高度近视的发生。屈光不正的度数,就是各个成分之间互相配合不当而发生的误差大小。

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